各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委（卫生计生委）：
为贯彻《国务院办公厅关于增进“互联网+医疗健康”生长的意见》（国办发〔2018〕26号） ，落实我委等11部分《关于增进护理效劳业革新与生长的指导意见》 ，规范“互联网+护理效劳” ，包管医疗质量和宁静 ，助力实施健康中国战略 ，经研究 ，我委确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为“互联网+护理效劳”试点省份。其他省份结合外地区实际情况选取试点都会或地区开展试点事情。现将试点事情计划印发给你们 ，请结合实际制订实施计划。
试点省份应当于2019年2月25日前报送实施计划。各相关省份要切实增强领导 ，结合实际认真组织实施 ，于2019年12月底前将试点事情总结（包括实施计划、试点医疗机构名单、制定出台的政策文件等）报送我委医政医管局。
??????????????? 国家卫生健康委办公厅
2019年1月22日
“互联网+护理效劳”主要是指医疗机构利用在本机构注册的护士 ，依托互联网等信息技术 ，以“线上申请、线下效劳”的模式为主 ，为出院患者或罹患疾病且行动未便的特殊人群提供的护理效劳。为规范引导“互联网+护理效劳”健康生长 ，进一步包管医疗质量和宁静 ，凭据《医疗机构治理条例》《护士条例》等规则和《国务院办公厅关于增进“互联网+医疗健康”生长的意见》《互联网诊疗治理步伐（试行）》和《互联网医院治理步伐（试行）》等文件 ，制定本试点计划。
一、总体要求
�。ㄒ唬┲傅妓枷�。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导 ，全面贯彻党的十九大和全国卫生与健康大会精神 ，凭据实施健康中国战略总体要求 ，以“人民健康”为中心 ，紧扣护理领域主要矛盾和要害问题 ，突出补短板、强弱项 ，立异护理模式 ，扩大效劳供应 ，提高效劳效率 ，规范效劳行为 ，包管质量宁静 ，精准对接人民群众多样化、多条理的健康需求。
�。ǘ┦虑槟勘�。经过一年左右的试点 ，在“互联网+医疗健康”的配景下 ，探索适合我国国情的“互联网+护理效劳”的治理制度、效劳模式、效劳规范以及运行机制等。充分发挥试点地区的发动示范作用 ，形成可复制的有益经验 ，以点带面 ，逐步推广 ，规范引导“互联网+护理效劳”健康生长�；だ硇Ю凸┯徊嚼┐� ，人民群众获得感显著增强。
二、基来源则
�。ㄒ唬┮婪ǹ� ，规范效劳。“互联网+护理效劳”要以相关执规律则要求为基础 ，坚持“线上线下 ，同质治理”的原则 ，确保有关效劳规范开展 ，包管医疗质量宁静和护患双朴直当权益。
�。ǘ┮匀宋� ，满足需求。充分考虑差别人群的健康特征和对护理效劳迫切需求 ，以“人民健康”为中心 ，统筹生长机构护理、社区护理和居家护理效劳 ，增加护理效劳供应 ，不绝满足人民群众多样化、多条理的健康需求。
�。ㄈ┟憷⒁� ，容纳审慎。立异护理效劳模式 ，探索培育护理效劳新型业态。勉励社会力量积极加入 ，遵循市场纪律 ，引发市场活力。实施容纳审慎监管方法 ，切实包管质量宁静。
�。ㄋ模┮虻刂埔� ，循序渐进。勉励各地积极探索 ，结合外地实际和护理事情特点纪律 ，科学稳妥、循序渐进地开展试点事情。实时总结 ，不绝调解 ，切实维护群众健康权益。
三、试点内容
�。ㄒ唬┟魅贰盎チ�+护理效劳”提供主体。试点地区卫生健康行政部分可结合实际确定取得《医疗机构执业许可证》并已具备家庭病床、巡诊等效劳方法的实体医疗机构（以下简称“试点医疗机构”） ，依托互联网信息技术平台 ，派出本机构注册护士提供“互联网+护理效劳” ，将护理效劳从机构内延伸至社区、家庭。派出的注册护士应当至少具备五年以上临床护理事情经验和护师以上技术职称 ，能够在全国护士电子注册系统中盘问。勉励有条件的试点医疗机构通过人脸识别等人体特征识别技术增强护士治理 ，并配备护理纪录仪。关于有违反相关执规律则、不良执业行为纪录的护士应建立退出机制。
�。ǘ┟魅贰盎チ�+护理效劳”效劳工具。重点对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动未便的人群 ，提供慢病治理、康复护理、专项护理、健康教育、安定疗护等方面的护理效劳。试点地区卫生健康行政部分可结合实际和人群健康特点 ，凭据突出重点人群、包管质量宁静、防控执业危害的原则 ，确定“互联网+护理效劳”试点事情的具体效劳工具。
�。ㄈ┟魅贰盎チ�+护理效劳”项目。试点地区应当结合实际 ，在视察研究群众效劳需求 ，充分评估情况因素和执业危害的基础上 ，组织制订外地区“互联网+护理效劳”项目。原则上 ，效劳项目以需求量大、医疗危害低、易操作实施的技术为宜 ，可以使用“正面清单”和“负面清单”相结合的方法予以明确 ，切实包管医疗质量和宁静。
�。ㄋ模┕娣丁盎チ�+护理效劳”行为。试点医疗机构在提供“互联网+护理效劳”前对申请者进行首诊 ，对其疾病情况、健康需求等情况进行评估。经评估认为可以提供“互联网+护理效劳”的 ，可派出具备相应资质和技术能力的护士提供相关效劳�；な吭谥匆道讨杏Φ毖细褡袷赜泄刂垂媛稍颉⒅耙灯返鹿娣逗图际醪僮鞅曜� ，规范效劳行为 ，切实包管医疗质量和宁静。效劳历程中爆发的数据资料应当全程留痕 ，可盘问、可追溯 ，满足行业监管需求。
�。ㄎ澹┩晟啤盎チ�+护理效劳”治理制度和效劳规范。试点地区卫生健康行政部分和试点医疗机构要凭据国家相关治理划定和技术规范等 ，结合实际建立完善“互联网+护理效劳”相关治理制度和效劳规范 ，如护理治理制度、医疗质量宁静治理制度、医疗危害防备制度、医学文书书写治理划定、个人隐私�；ず托畔⒛仓卫碇贫取⒁搅品衔锎砹鞒獭⒕蛹一だ硇Ю土鞒獭⒕婪淄端叽沓绦颉⒉涣际录辣负痛砹鞒獭⑾喙匦Ю凸娣逗图际踔改系�。
�。┰銮炕チ畔⒓际跗教ǖ闹卫�。试点医疗机构可以自主开发互联网信息技术平台或者与具备资质的第三方信息技术平台建立相助机制�；チ畔⒓际跗教ㄓΦ本弑缚埂盎チ�+护理效劳”要求的设备设施、信息技术、技术人员、信息宁静系统等�；竟πе辽侔ㄐЮ凸ぞ呱矸萑现ぁ⒉±柿鲜章薮娲ⅰ⑿Ю腿嗽倍ㄎ蛔纷佟⒏鋈艘胶托畔⒛脖；ぁ⑿Ю托形塘艉圩匪荨⑹虑榱客臣破饰龅�。不得买卖、泄露个人信息。
�。ㄆ撸┟魅贰盎チ�+护理效劳”相关责任。试点医疗机构与第三方互联网信息技术平台应当签订相助协议 ，在相助协议中 ，应当明确各自在医疗效劳、信息宁静、隐私�；ぁ⒒せ寄病⒕婪状淼确矫娴脑鹑ɡ�。试点医疗机构实施“互联网+护理效劳” ，应当与效劳工具签订协议 ，并在协议中见告患者效劳内容、流程、双方责任和权利以及可能泛起的危害等 ，签订知情同意书。
�。ò耍┗揽睾陀Χ浴盎チ�+护理效劳”危害。试点地区和试点医疗机构要总结部分地方前期探索开展“互联网+护理效劳”的经验做法 ，并借鉴互联网+其他行业的危害防备和宁静治理步伐� ？梢砸笮Ю凸ぞ呱洗矸菪畔ⅰ⒉±柿稀⒓彝デ┰夹榈茸柿辖醒橹�；对提供“互联网+护理效劳”的护士资质、效劳规模和项目内容提出要求；互联网信息技术平台可以购置/共享公安系统个人身份信息或通过人脸识别等人体特征识别技术进行比对核验；试点医疗机构或互联网信息技术平台应当凭据协议要求 ，为护士提供手机APP定位追踪系统 ，配置护理事情纪录仪 ，使效劳行为全程留痕可追溯 ，配备一键报警装置 ，购置责任险、医疗意外险和人身意外险等 ，切实包管护士执业宁静和人身宁静 ，有效防备和应对危害。要建立医疗纠纷和危害防备机制 ，制订应急处理预案。同时 ，流通投诉、评议渠道 ，接受社会监督 ，维护群众健康权益。
�。ň牛┙ⅰ盎チ�+护理效劳”的价格和支付机制。试点地区应当结合实际供应需求 ，发挥市场议价机制 ，参照外地医疗效劳价格收费标准 ，综合考虑交通本钱、信息技术本钱、护士劳务技术价值和劳动酬金等因素 ，探索建立价格和相关支付包管机制。
四、试点地区和试点时间
�。ㄒ唬┦缘愕厍�。我委确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为“互联网+护理效劳”试点省份。其他省份结合实际情况选取试点都会或地区开展试点事情。
�。ǘ┦缘闶奔�。2019年2—12月。
五、有关要求
�。ㄒ唬┨岣呷鲜� ，增强领导。试点地区和试点医疗机构要充分认识规范开展“互联网+护理效劳”的重要性 ，以精准对接人民群众多样化、多条理的健康需求为出发点 ，以维护群众健康权益和包管医疗宁静为落脚点 ，增强组织领导 ，统筹协调推进。试点地区卫生健康行政部分要积极协调外地有关部分制定完善相关政策并推进试点事情。试点医疗机构要明确责任部分和人员 ，完善相关治理制度、效劳规范和突发应急处理预案 ，确保试点事情有效有序开展。
�。ǘ┦缘阆刃� ，总结经验。试点地区卫生健康行政部分要会同有关部分结合实际 ，制订试点事情计划并组织实施。重点在“互联网+护理效劳”的治理制度、效劳模式、效劳规范、危害防控以及价格支付政策等方面积极探索 ，先行先试 ，总结推广有益经验。实时掌握试点医疗机构事情进展 ，确保准时、保质完成试点事情任务。发明试点历程中泛起的困难和问题 ，并积极研究解决。
�。ㄈ┰銮考喙� ，防备危害。试点地区卫生健康行政部分要会同有关部分增强对“互联网+护理效劳”的监督指导。卫生健康行政部分应当向社会宣布开展“互联网+护理效劳”的试点医疗机构名单 ，宣布监督电话或其他监督方法 ，实时受理和处理举报。充分发挥社会组织作用 ，增强“互联网+护理效劳”的行业监督和自律。试点医疗机构要建立完善相关治理制度 ，增强对护士的执业宁静教育和业务知识技术培训。各地卫生健康行政部分凭据属地化治理原则 ，主动密切关注辖区内“互联网+护理效劳”新型业态生长情况 ，接纳有效步伐积极防备和应对可能保存的危害 ，引导“互联网+护理效劳”规范开展。
�。ㄋ模┘哟笮� ，正确引导。试点地区卫生健康行政部分和试点医疗机构要增强宣传培训 ，正面引导社会舆论。利用网络、报刊、电视、广播等新媒体和古板媒体 ，广泛宣传依法依规开展“互联网+护理效劳” ，进一步维护群众健康权益和包管医疗宁静的重要意义 ，合理引导社会预期。增强民众宣布道育 ，引导正确就医看法 ，防备医疗宁静危害。同时 ，增强对医疗机构和宽大护士的培训教育 ，提高对“互联网+护理效劳”新型业态和效劳模式的认识 ，强化执业宁静意识 ，不绝规范效劳行为 ，为群众提供高质量的护理效劳。
